Back Pain

Aide au mal de dos pour les coureurs

Le mal de dos, phénomène courant dans la population générale, est particulièrement fréquent chez les coureurs. Courir avec des maux de dos peut non seulement être difficile, mais peut aussi exacerber votre problème et limiter votre capacité à continuer à courir. Pendant que vous courez, votre corps transfère ses forces au sol pour se propulser vers l’avant. Le sol exerce sa propre force sur le corps car le choc est envoyé à travers toutes ses articulations : chevilles, genoux, hanches et colonne vertébrale. La colonne lombaire est à la fois très mobile et chargée de supporter le poids du haut du corps, ainsi que les muscles du tronc. La portance et la mobilité du bas du dos en font une cible facile pour la douleur.

Si vous courez avec des maux de dos, il est important de comprendre les causes possibles. Bien que l’usure graduelle des articulations soit normale pour les coureurs de longue durée, il existe de nombreuses causes possibles de douleurs lombaires anormales. Cette douleur est fréquemment attribuée aux hernies discales, une condition qui touche de nombreuses personnes, souvent sans causer de douleur. Les hernies discales guérissent souvent d’elles-mêmes avec peu ou pas d’attention médicale. La préoccupation la plus palpable pour les coureurs est la mauvaise mécanique.

La mauvaise mécanique de la course comprend des déséquilibres musculaires et une mauvaise orientation des articulations. Souvent, les coureurs ont des muscles tendus dans le bas du dos et le bassin et des muscles fessiers faibles (dans les fesses) et des muscles transversaux de l’abdomen (au plus profond de l’abdomen). La faiblesse de l’abdomen transversal dans l’estomac et des fessiers dans les fesses laisse les muscles du bas du dos et des hanches faire le travail de soutien du haut du corps, ce qui les rend surmenés et chroniquement tendus. Courir avec des maux de dos causés par des déséquilibres musculaires en augmentera la gravité.

Outre les tensions musculaires, les déséquilibres musculaires peuvent être responsables d’autres types de douleurs. Un muscle fléchisseur de la hanche très sensible au déséquilibre est le muscle piriforme du bassin. Ce muscle s’étend du fémur au sacrum et est impliqué dans presque tous les mouvements du bas du corps. Lorsqu’il est tendu, le muscle se raccourcit et s’enflamme. Cela peut créer des douleurs au bas du dos et à la hanche, et éventuellement irriter le nerf sciatique qui passe à proximité. La douleur sciatique jaillit du bas du dos dans la jambe et peut limiter considérablement la mobilité.

Si vos pieds tournent vers l’extérieur ou vers l’intérieur pendant que vous courez, ou si vos genoux ne pointent pas droit devant vous, vous pourriez causer une tension à vos articulations sacro-iliaques (SI). Ces articulations sont situées à la base de la colonne vertébrale, là où les gros os de la hanche rencontrent le sacrum de chaque côté. L’articulation SI est soutenue par un réseau dense de ligaments. Une inclinaison anormale des articulations de la cheville et du genou affecte d’autres articulations; les ligaments de l’articulation SI peuvent être tirés, créant soit une hyper- soit une hypomobilité de l’articulation SI. La douleur de cette condition irradie du bas du dos vers et autour des hanches.

Une inclinaison anormale des articulations modifie également la quantité de chocs subis par les autres articulations. Si une articulation du genou ou de la cheville n’est pas positionnée correctement, elle ne supporte pas autant de poids qu’elle le devrait. Le travail que cette articulation ne parvient pas à effectuer doit être effectué par les autres articulations. Les facettes articulaires de la colonne vertébrale, qui relient les vertèbres entre elles, peuvent s’user à un rythme accéléré en raison d’une mécanique corporelle inappropriée. Courir avec des maux de dos causés par ces problèmes posturaux peut vous ralentir considérablement.

Si votre mal de dos est causé par une course avec une mauvaise forme, corriger votre forme et tout dommage qu’elle a déjà causé suffira à résoudre votre douleur. Les déséquilibres musculaires sont corrigés en relâchant les muscles trop tendus et raccourcis (avec une libération auto-myofasciale ou un massage des tissus profonds suivi d’étirements), puis en renforçant les muscles faibles que les muscles tendus compensaient. Il est important de désactiver d’abord les muscles tendus afin qu’ils cessent de compenser le groupe qui a besoin de renforcement.

Il serait judicieux de consulter un kinésithérapeute qui pourra évaluer vos mouvements et prendre note de toute anomalie de pêche à la ligne articulaire que vous avez pendant la course. Il sera en mesure de signaler les inefficacités mécaniques et de travailler avec vous pour recycler vos mouvements.

Un excellent diaporama des déséquilibres courants et des inefficacités articulaires pour les coureurs ainsi que des exemples d’exercices correctifs peuvent être vus sur http://www.slideshare.net/tnessler/tri-athlete-dont-let-bad-mechanics-sideline-your-training .

Courir avec des maux de dos est une corvée et peut-être un danger pour votre future carrière de coureur. Il est important de ne pas laisser les maux de dos diminuer de manière significative votre niveau d’activité ; vous avez besoin de votre santé cardiovasculaire et de votre tonus musculaire pour vous aider à guérir. Cependant, continuer votre régime de course actuel avec une mauvaise forme peut aggraver votre état. Demandez immédiatement l’aide d’un kinésithérapeute si vous pensez que la course à pied est la cause de votre douleur et remettez-vous sur la bonne voie.

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